S'installer neuropsychologue libéral : bilans TDAH, HPI et mémoire en cabinet

Premier point à clarifier : en France, « neuropsychologue » n’est pas un titre distinct du titre de psychologue. Le titre protégé est celui de psychologue, défini par la loi du 25 juillet 1985. Un neuropsychologue est un psychologue qui a choisi en Master 2 une spécialisation en neuropsychologie, soit clinique (psychologie clinique et neuropsychologie), soit cognitive (neuropsychologie cognitive et psychopathologie) ^[1].

Le parcours type : licence en psychologie (3 ans), Master 1 psychologie (tronc commun ou déjà orienté), Master 2 neuropsychologie spécialisé. Le stage long en Master 2 est déterminant car c’est lui qui forme à la passation des tests en conditions réelles. Les universités formatrices de référence sont Paris 8, Paris Nanterre, Lyon 2, Strasbourg, Rouen, Dijon, Lille ou Bordeaux.

Ce que fait un neuropsychologue

Son activité centrale est l’évaluation cognitive : mémoire, attention, fonctions exécutives, langage, praxies, gnosies, raisonnement. Le bilan produit un compte rendu détaillé qui sert à poser ou exclure un diagnostic, à orienter une prise en charge, à soutenir un dossier MDPH ou une demande d’aménagement scolaire ou professionnel.

À ce socle s’ajoute souvent la remédiation cognitive : des séances d’entraînement ciblé des fonctions déficitaires, en individuel ou en petit groupe, sur 15 à 30 séances typiquement. La remédiation est moins valorisée financièrement que le bilan mais apporte un flux régulier de consultations et une continuité relationnelle.

Un cabinet de neuropsychologie libérale peut accueillir trois grandes populations, chacune avec sa logique de demande et ses circuits d’adressage.

Enfants et adolescents

C’est la demande la plus volumineuse. Les parents consultent pour des difficultés scolaires, une suspicion de TDAH, de dyslexie, de dyspraxie, de haut potentiel, de trouble du spectre autistique. Le délai d’attente en CMPP dépasse souvent 12 mois dans les grandes villes, ce qui oriente massivement vers le libéral.

Indications classiques : bilan de QI (WISC-V), bilan attentionnel (TEA-Ch), bilan des fonctions exécutives (BRIEF, NEPSY-II), dépistage DYS (CELF-5, ODEDYS), bilan diagnostic différentiel TDAH / HPI / anxiété scolaire.

Adultes

Segment en forte croissance depuis 2020, tiré par l’explosion du diagnostic TDAH adulte et du haut potentiel intellectuel. Les patients viennent souvent sans adressage médical, après avoir lu ou entendu parler du TDAH sur les réseaux sociaux. D’autres sont orientés par leur psychiatre ou psychologue habituel pour préciser un diagnostic.

Indications : bilan intellectuel (WAIS-IV), bilan TDAH adulte (Conners CAARS, WURS, évaluation exécutive), bilan post-AVC ou post-traumatisme crânien, bilan en contexte de burnout cognitif, évaluation dans le cadre d’un aménagement professionnel.

Personnes âgées

Segment plus technique mais moins encombré. Les bilans concernent les plaintes mnésiques, le dépistage précoce de la maladie d’Alzheimer, le suivi de la maladie de Parkinson, l’évaluation post-AVC. Les consultations mémoire hospitalières sont débordées, les médecins traitants orientent volontiers vers le libéral pour un premier débrouillage ou un suivi d’évolution.

Indications : MMSE, MoCA, BEC 96, tests mnésiques spécialisés (RL/RI-16, figure de Rey), bilan pré-chirurgie fonctionnelle, évaluation en contexte de tutelle ou curatelle.

Un bilan type se déroule en trois à quatre temps, sur deux à quatre séances séparées de quelques jours ou semaines. Le temps total, passation et rédaction comprises, oscille entre 6 et 15 heures ^[2].

Temps 1 : l’entretien d’anamnèse (1 à 2 heures)

Histoire développementale, antécédents médicaux, parcours scolaire et professionnel, plainte actuelle, retentissement, attentes du patient ou des parents. Pour un enfant, cet entretien se fait avec les parents présents. C’est la pierre angulaire du bilan : orienter le choix des tests, poser les hypothèses, contextualiser les résultats futurs.

Temps 2 : la passation (4 à 6 heures)

Répartie en deux séances pour éviter la fatigue cognitive qui biaiserait les résultats. Pour un bilan enfant complet : WISC-V (1h30 à 2h) + BRIEF parental + tests attentionnels + NEPSY-II ciblés selon les hypothèses. Pour un bilan adulte TDAH : WAIS-IV + Conners CAARS + tests exécutifs (Stroop, Trail Making, fluence verbale). Le patient ne voit que ces heures en face à face.

Temps 3 : cotation et rédaction (4 à 6 heures, hors séance)

Ce temps invisible au patient représente près de la moitié du travail. Saisie des notes brutes, calcul des indices, interprétation croisée, rédaction du compte rendu (8 à 20 pages selon la complexité). C’est ce temps qui explique pourquoi un bilan à 500 euros reste une activité à rémunération horaire modérée, comparable à une consultation psychologique classique.

Temps 4 : la restitution (1 à 2 heures)

Séance dédiée à présenter les résultats, répondre aux questions, poser les orientations. Le compte rendu écrit est remis ou envoyé. Pour un enfant, la restitution peut se faire en deux temps (parents d’abord, puis parents + enfant) ou en un temps seulement. Beaucoup de cabinets incluent la restitution dans le tarif global, d’autres la facturent en supplément.

L’investissement initial en tests est le poste de dépense le plus spécifique du neuropsychologue par rapport à un psy classique. Les tests sont vendus par trois éditeurs principaux : Pearson, Hogrefe et ECPA. Chaque test se compose d’un manuel, d’un matériel de passation, de feuilles de cotation à racheter régulièrement, et parfois d’un logiciel de scoring.

Pour démarrer sur un créneau ciblé (enfants TDAH/HPI par exemple), un kit minimal WAIS-IV + WISC-V + BRIEF + NEPSY-II représente environ 4 500 euros d’investissement initial. Ajoutez 500 à 1 000 euros par an de feuilles de cotation et de consommables. Ces investissements sont intégralement déductibles en régime réel et amortissables sur plusieurs années. Pour les règles fiscales détaillées, consultez notre guide comptabilité du psychologue libéral.

Les tarifs des bilans neuropsychologiques varient fortement selon la région, l’expérience du praticien et la complexité du bilan. Les ordres de grandeur actuels en France, observés dans les cabinets libéraux ^[3] :

• •Bilan intellectuel seul (WAIS-IV ou WISC-V) : 250 à 400 euros
• •Bilan enfant complet (WISC-V + tests complémentaires) : 500 à 800 euros
• •Bilan adulte TDAH ou HPI : 450 à 700 euros
• •Bilan mémoire sujet âgé : 300 à 500 euros
• •Bilan post-AVC ou post-traumatisme crânien : 500 à 800 euros
• •Séance de remédiation cognitive : 60 à 90 euros

Pour fixer vos tarifs avec méthode (calcul du seuil de rentabilité, grille de décote, tarif réduit), consultez notre guide sur la fixation des tarifs du psychologue libéral. La logique reste la même qu’en consultation classique, mais avec la particularité de tenir compte du temps invisible de cotation et de rédaction dans le prix affiché.

Remboursement : la réalité du libéral

Aucun remboursement par la Sécurité sociale pour les bilans réalisés en cabinet libéral. Le dispositif Mon Soutien Psy ne couvre pas les bilans neuropsychologiques (il se limite à 12 séances d’accompagnement psychologique à 50 euros). Les bilans restent à la charge du patient, avec parfois un remboursement partiel de la mutuelle sur présentation de facture.

Les mutuelles qui remboursent le mieux en 2026 : Harmonie Mutuelle, MGEN, Matmut Santé, April, Swiss Life Prévoyance. Les plafonds observés vont de 100 à 300 euros par an et par assuré. Certaines mutuelles haut de gamme remboursent jusqu’à 500 euros par bilan. Il est utile de fournir au patient une facture détaillée mentionnant explicitement « bilan neuropsychologique » et la liste des tests réalisés, pour faciliter la demande de remboursement.

En cas de dossier MDPH, un bilan neuropsychologique libéral peut être pris en compte pour étayer la demande, et certains départements acceptent sa prise en charge via la Prestation de compensation du handicap (PCH). C’est à vérifier au cas par cas avec la MDPH du département du patient.

Les démarches administratives sont strictement identiques à celles d’un psychologue libéral classique. Inscription RPPS via l’ARS, SIRET via le guichet unique, affiliation URSSAF et CIPAV, choix entre micro-BNC et déclaration contrôlée, assurance RCP. Notre guide d’installation psychologue libéral couvre ces étapes en détail.

Spécificités à vérifier sur votre RCP

Certains contrats de responsabilité civile professionnelle généralistes excluent ou limitent la couverture des actes de bilan psychométrique. Lisez attentivement les conditions particulières, en particulier les clauses portant sur l’évaluation, l’orientation scolaire, le compte rendu destiné à la MDPH. Les compagnies spécialisées en professions de santé (MACSF, Coover, Matmut Pro) proposent des contrats explicitement adaptés. Comptez 150 à 300 euros par an.

Le local : plus contraignant qu’un cabinet de suivi

Un cabinet de neuropsychologie demande plus qu’un bureau de consultation classique. Il faut :

• •Une pièce calme et isolée phoniquement, sans bruit extérieur qui biaiserait les mesures attentionnelles. Un appartement au rez-de-chaussée sur une rue passante est peu adapté.
• •Un éclairage uniforme et non perturbant, de préférence naturel en journée. Certains tests (NEPSY-II, Rey) s’altèrent avec un contre-jour.
• •Deux espaces distincts si possible : un coin d’entretien avec deux fauteuils pour l’anamnèse et la restitution, un bureau de passation sans distraction visuelle pour les tests.
• •Un espace de rangement fermé à clé pour les tests (obligation éthique des éditeurs : les tests ne doivent pas être accessibles aux patients, sous peine de fausser les résultats d’autres patients).
• •Une accessibilité PMR si vous recevez des personnes âgées ou post-AVC. C’est une contrainte pratique forte pour le choix du local.

En neuropsychologie libérale, la visibilité en ligne compte, mais le réseau médical pèse encore plus que pour un psychologue classique. Les médecins, orthophonistes et rééducateurs sont les premiers prescripteurs, loin devant les recherches Google directes.

Le réseau de professionnels

• •Médecins traitants et pédiatres : première source d’adressage. Se présenter à ceux de votre zone, leur remettre une plaquette détaillant vos bilans, tarifs et délais.
• •Neurologues, psychiatres, gériatres : adresseurs récurrents pour les bilans adultes et sujets âgés. Contact direct ou via les CPTS et MSP locales.
• •Orthophonistes : partenaires naturels sur les enfants DYS et TDAH. Orientations croisées fréquentes.
• •Médecine scolaire et enseignants référents MDPH : via les parents quand le bilan finit par revenir vers l’école.
• •Associations de familles : HyperSupers TDAH France, AFRIMA, Mensa, associations Alzheimer départementales. Proposer des conférences ou des interventions ponctuelles.

La présence en ligne

Un site simple et une fiche Google Business Profile bien remplie suffisent la plupart du temps. Les patients qui arrivent par Google cherchent souvent « bilan TDAH adulte [ville] » ou « neuropsychologue [ville] ». Pour optimiser votre référencement local, consultez notre guide sur la fiche Google pour psychologue.

Point essentiel : sur Doctolib ou les annuaires spécialisés, renseignez explicitement que vous faites des bilans neuropsychologiques, précisez les tests disponibles (WAIS-IV, WISC-V, etc.) et les populations accueillies (adultes TDAH, enfants HPI, etc.). Les patients qui cherchent un bilan savent quoi chercher et filtrent précisément.